Come as you are!

ADITIE DE OS

In trecut, pacientii cu volum osos scazut al maxilarului aveau ca singure optiuni protezele sau puntile dentare. In prezent, acest dezavantaj nu mai exista. Afla cum aditia de os reconstruieste maxilarul pentru insertia implantului dentar.

CAUZE DE APARITIE A RESORBTIEI OSOASE

Unii dintre noi nu avem suficient volum osos sanatos pentru a sustine o lucrare cu implanturi. Aceasta insuficienta osoasa poate avea multiple cauze, cum ar fi:

  • Anumite afectiuni parodontale
  • Dintii au crescut intr-un mod defectuos
  • Proteza dentara este folosita de multi ani
  • Un accident sau o lovitura a lezat osul maxilar
  • Spatiul gol lasat dupa extractia unuia sau mai multor dinti
  • Alte interventii stomatologice suferite in trecut si care nu au vizat restaurarea osului natural.

Procedura specifica implantologiei care reface cantitatea de os necesar implanturilor se numeste aditie osoasa sau aditie de os.

TEHNICI DE ADITIE DE OS

Pentru a reconstrui osul, a recastiga dimensiunile naturale ale maxilarului si a putea efectua operatia de implant dentar sunt folosite mai multe tehnici de aditie osoasa. Unele dintre acestea se pot aplica imediat, deci poti beneficia de zambetul tau natural chiar in aceeasi zi. Altele necesita interventii repetate ce se intind pe durate lungi de timp de ordinul catorva luni.

Pentru a intelege mai bine despre ce este vorba, iti prezentam un caz clasic de edentatie (lipsa dinte) cu resorbtie si motivul pentru care este necesara o aditie de os dentar.

  • Caz clasic de edentatie (lipsa dinte) cu resorbtie
Caz clasic de edentatie (lipsa dinte) cu resorbtie

Accentuare resorbitie osoasa

1. Pacientului ii cade un singur dinte. Dupa cum se poate observa, toti ceilalti dinti au radacinile intregi si sanatoase, bine ancorate in osul mandibular.

Os resorbit datorita lipsa stimuli

2. Imediat dupa caderea dintelui, osul incepe sa se resoarba in zona respectiva datorita lipsei de stimul.​Ceea ce il mentinea inainte de cadere era radacina lui.

Edentatie dentara

3. Cu cat trece mai mult timp, cu atat osul mandibular se resoarbe si mai mult. Daca au trecut multi ani, implantul nu mai poate fi inserat direct pentru ca acum nivelul osului este scazut.

Implant plasat gresit

4. Daca am plasa implantul dentar direct in os, acesta ar fi sub linia celorlalti dinti ceea ce ar face ca mestecatul sa fie dificil. In plus, nici estetic nu ar arata prea bine.

Implant instabil

5. Daca am plasa implantul la nivelul celorlalti dinti, radacina metalica ar fi extrem de vizibila. Nu doar ca este inestetic, ci si instabil, deoarece implantul este insurubat prea putin.

Coroana fara baza

6. Sa presupunem ca renuntam la implant si folosim punte sau coroana dentara. Nici acest caz nu este optim deoarece acestea nu vor avea o baza de fixare si va ramane un gol intre ele si os.

Reconstructie cu aditie de os

7. Singura solutie pentru ridicarea si reconstructia osului resorbit este aditia de os. Cu ajutorul unui instrument, doctorul umple golul cu un substituent de os dentar.

Acoperire grefa

8. Dupa ce substituentul (grefa de os dentar) umple complet golul, chirurgul implantolog izoleaza lucrarea de aditie cu ajutorul unui alt instrument stomatologic.

Inchidere operatie ditie osoasa

9. Finalul operatiei de aditie osoasa consta in coaserea zonei cu fire de sutura. Pacientul este trimis acasa si procesul de vindecare incepe. Dupa un timp grefa osoasa va fi absorbita si integrata complet in maxilar.

Inserare implant dentar

10. Dupa ce absorbtia s-a incheiat si zona este vindecata se poate insera implantul dentar. Acesta va arata si se va comporta la fel ca un dinte natural, deoarece osul care il sustine a fost reconstruit.

GREFE OSOASE SI SURSE DE SUBSTITUENTI OSOSI

Augmentarea sau o aditie de os dentar este o procedura sigura care, atunci cand se realizeaza de catre un chirurg implantolog experiementat, are un grad foarte mare de reusita. Operatiunea implica reconstructia tesutului osos prin adaugarea de grefe osoase ce se recolteaza din oricare din sursele de mai jos:

  • SURSE DE RECOLTARE
SURSE DE RECOLTARE

  • Grefa autologa (Autogrefa) – os prelevat din propriul organism. De obicei se obtine de sub genunchi, sold sau chiar din maxilar prin efectuarea unei mici incizii si recolatarea catorva miligrame de tesut osos.
  • Alogrefa – banca de organe. Prezinta o rata de integrare si adaptare mai scazuta decat grefa autologa, lucru ce automat implica si costuri mai mari.
  • Grefa artificiala (Aloplastica) – pulbere osoasa sintetica, fabricata in laborator. Aceste materiale artificiale sunt prelucrate si testate in laboratoarele producatorilor cu certificare internationala.
  • Grefa de origine animala (Xenogrefa) – obtinuta prin deproteinizare si prelucrare a osului de origine animala (bovina; cabalina; porcină etc…).

OPERATIA DE ADITIE OSOASA

​Pentru a putea realiza procedura de aditie osoasa si ulterior insearea implanturilor este nevoie ca mai inainte sa stabilim in ce parametri ososi se afla maxilarul (duritatea, grosimea si inaltimea osului). Acest lucru se poate afla in consultatia preoperatorie, pe baza unei radiografii panoramice sau a unei tomografii computerizate.

  • ETAPELE OPERATIEI
  • DURATA DE ASTEPTARE PANA LA INSERTIA IMPLANTULUI
ETAPELE OPERATIEI

1. Operatia incepe printr-o anestezie uzuala, la fel ca in cazul oricarui tratament stomatologic si continua prin extractia dintelui afectat (daca este cazul) .

2. Urmatorul pas consta in accesarea locului tinta prin separarea gingiei de dinte si dezinfectarea cavitatii alveolare (zona in care era dintele initial). Dupa ce radacina este curatata si dezinfectata se trece la augmentarea acesteia cu grefa osoasa.

​3. La sfarsit se acopera constructia din os cu o membrana din colagen sau alt material si se sutureaza.

DURATA DE ASTEPTARE PANA LA INSERTIA IMPLANTULUI

Cateodata, atunci cand situatia clinica a pacientului nu este agravata, aditia de os poate fi realizata sub anestezie, in timpul inserarii implantului dentar.

Alteori, timpul sau durata de asteptare intre aditia de os si implantul dentar este destul de lung (cel putin 3 luni de zile) si asta pentru ca, asa cum spuneam, subtituentul osos trebuie sa se osteointegreze (sa faca legatura cu osul natural).

Totusi, nu trebuie exagerat cu privire la durata. Astfel, daca aceasta este prea scurta, osteointegrarea nu se va face corespunzator. Invers, daca intarziem prea mult, osul nou creat se va resoarbe.

CAZURI PARTICULARE

​Pana acum nu am vorbit decat despre cazul clasic de augmentare cu os dentar. Exista insa si situatii particulare ce necesita aditie osoasa si despre care vom discuta mai jos.

  • SINUS LIFT SI ADITIE
  • AUGMENTAREA CRESTEI MAXILARE
SINUS LIFT SI ADITIE

Unul din aceste cazuri este lipsa dintilor molari si premolari (masele) situati pe arcada de sus. Atunci cand acesti dinti cad, cavitatea sinusala se mareste concomitent cu deteriorarea osului maxilar. Astfel, doctorul chirurg este nevoit sa recurga, pe langa aditia de os, la inca o procedura speciala, denumita sinus lift.

AUGMENTAREA CRESTEI MAXILARE

O alta situatie particulara este atunci cand osul maxilar nu este suficient de lat pentru ca implanturile sa poata fi inserate. Procedura ce rezolva acest caz se numeste Augmentarea crestei maxilare.

La fel ca in aditia osoasa clasica, grefa oasoasa se poate adauga intr-o proportie mica pe marginea maxilarului ingust pentru a-l mari. Cateodata, implantul dentar poate fi introdus imediat dupa augmentarea crestei maxilarului, alteori sunt necesare perioade lungi de timp (4 – 12 luni) pentru ca vindecarea si osteointegrarea sa se realizeze.​


Trimite un mesaj

CONTACT









    CAUZE DE APARITIE A RESORBTIEI OSOASE

    Unii dintre noi nu avem suficient volum osos sanatos pentru a sustine o lucrare cu implanturi. Aceasta insuficienta osoasa poate avea multiple cauze, cum ar fi:

    • Anumite afectiuni parodontale
    • Dintii au crescut intr-un mod defectuos
    • Proteza dentara este folosita de multi ani
    • Un accident sau o lovitura a lezat osul maxilar
    • Spatiul gol lasat dupa extractia unuia sau mai multor dinti
    • Alte interventii stomatologice suferite in trecut si care nu au vizat restaurarea osului natural.

    Procedura specifica implantologiei care reface cantitatea de os necesar implanturilor se numeste aditie osoasa sau aditie de os.


    CONTACTEAZA-NE SI PROGRAMEAZA-TI CONSULTATIA


    Edentatie dentara

    1. Pacientului ii cade un singur dinte. Dupa cum se poate observa, toti ceilalti dinti au radacinile intregi si sanatoase, bine ancorate in osul mandibular.

    Os resorbit datorita lipsa stimuli

    2. Imediat dupa caderea dintelui, osul incepe sa se resoarba in zona respectiva datorita lipsei de stimul.​Ceea ce il mentinea inainte de cadere era radacina lui.

    Accentuare resorbitie osoasa

    3. Cu cat trece mai mult timp, cu atat osul mandibular se resoarbe si mai mult. Daca au trecut multi ani, implantul nu mai poate fi inserat direct pentru ca acum nivelul osului este scazut.

    Implant plasat gresit

    4. Daca am plasa implantul dentar direct in os, acesta ar fi sub linia celorlalti dinti ceea ce ar face ca mestecatul sa fie dificil. In plus, nici estetic nu ar arata prea bine.

    Implant instabil

    5. Daca am plasa implantul la nivelul celorlalti dinti, radacina metalica ar fi extrem de vizibila. Nu doar ca este inestetic, ci si instabil, deoarece implantul este insurubat prea putin.

    Coroana fara baza

    6. Sa presupunem ca renuntam la implant si folosim punte sau coroana dentara. Nici acest caz nu este optim deoarece acestea nu vor avea o baza de fixare si va ramane un gol intre ele si os.

    Reconstructie cu aditie de os

    7. Singura solutie pentru ridicarea si reconstructia osului resorbit este aditia de os. Cu ajutorul unui instrument, doctorul umple golul cu un substituent de os dentar.

    Acoperire grefa

    8. Dupa ce substituentul (grefa de os dentar) umple complet golul, chirurgul implantolog izoleaza lucrarea de aditie cu ajutorul unui alt instrument stomatologic.

    Inchidere operatie ditie osoasa

    9. Finalul operatiei de aditie osoasa consta in coaserea zonei cu fire de sutura. Pacientul este trimis acasa si procesul de vindecare incepe. Dupa un timp grefa osoasa va fi absorbita si integrata complet in maxilar.

    Inserare implant dentar

    10. Dupa ce absorbtia s-a incheiat si zona este vindecata se poate insera implantul dentar. Acesta va arata si se va comporta la fel ca un dinte natural, deoarece osul care il sustine a fost reconstruit.

    TEHNICI DE ADITIE DE OS

    Pentru a reconstrui osul, a recastiga dimensiunile naturale ale maxilarului si a putea efectua operatia de implant dentar sunt folosite mai multe tehnici de aditie osoasa. Unele dintre acestea se pot aplica imediat, deci poti beneficia de zambetul tau natural chiar in aceeasi zi. Altele necesita interventii repetate ce se intind pe durate lungi de timp de ordinul catorva luni.

    Pentru a intelege mai bine despre ce este vorba, iti prezentam un caz clasic de edentatie (lipsa dinte) cu resorbtie si motivul pentru care este necesara o aditie de os dentar.

    GREFE OSOASE SI SURSE DE SUBSTITUENTI OSOSI

    Augmentarea sau o aditie de os dentar este o procedura sigura care, atunci cand se realizeaza de catre un chirurg implantolog experiementat, are un grad foarte mare de reusita. Operatiunea implica reconstructia tesutului osos prin adaugarea de grefe osoase ce se recolteaza din oricare din sursele de mai jos:

    • SURSE DE RECOLTARE
    SURSE DE RECOLTARE
    • Grefa autologa (Autogrefa) – os prelevat din propriul organism. De obicei se obtine de sub genunchi, sold sau chiar din maxilar prin efectuarea unei mici incizii si recolatarea catorva miligrame de tesut osos.
    • Alogrefa – banca de organe. Prezinta o rata de integrare si adaptare mai scazuta decat grefa autologa, lucru ce automat implica si costuri mai mari.
    • Grefa artificiala (Aloplastica) – pulbere osoasa sintetica, fabricata in laborator. Aceste materiale artificiale sunt prelucrate si testate in laboratoarele producatorilor cu certificare internationala.
    • Grefa de origine animala (Xenogrefa) – obtinuta prin deproteinizare si prelucrare a osului de origine animala (bovina; cabalina; porcină etc…).

    OPERATIA DE ADITIE OSOASA

    ​Pentru a putea realiza procedura de aditie osoasa si ulterior insearea implanturilor este nevoie ca mai inainte sa stabilim in ce parametri ososi se afla maxilarul (duritatea, grosimea si inaltimea osului). Acest lucru se poate afla in consultatia preoperatorie, pe baza unei radiografii panoramice sau a unei tomografii computerizate.

    • ETAPELE OPERATIEI
    • DURATA DE ASTEPTARE PANA LA INSERTIA IMPLANTULUI
    ETAPELE OPERATIEI

    1. Operatia incepe printr-o anestezie uzuala, la fel ca in cazul oricarui tratament stomatologic si continua prin extractia dintelui afectat (daca este cazul) .

    2. Urmatorul pas consta in accesarea locului tinta prin separarea gingiei de dinte si dezinfectarea cavitatii alveolare (zona in care era dintele initial). Dupa ce radacina este curatata si dezinfectata se trece la augmentarea acesteia cu grefa osoasa.

    ​3. La sfarsit se acopera constructia din os cu o membrana din colagen sau alt material si se sutureaza.

    DURATA DE ASTEPTARE PANA LA INSERTIA IMPLANTULUI

    Cateodata, atunci cand situatia clinica a pacientului nu este agravata, aditia de os poate fi realizata sub anestezie, in timpul inserarii implantului dentar.

    Alteori, timpul sau durata de asteptare intre aditia de os si implantul dentar este destul de lung (cel putin 3 luni de zile) si asta pentru ca, asa cum spuneam, subtituentul osos trebuie sa se osteointegreze (sa faca legatura cu osul natural).

    Totusi, nu trebuie exagerat cu privire la durata. Astfel, daca aceasta este prea scurta, osteointegrarea nu se va face corespunzator. Invers, daca intarziem prea mult, osul nou creat se va resoarbe.

    CAZURI PARTICULARE

    Pana acum nu am vorbit decat despre cazul clasic de augmentare cu os dentar. Exista insa si situatii particulare ce necesita aditie osoasa si despre care vom discuta mai jos.

    SINUS LIFT SI ADITIE

    Unul din aceste cazuri este lipsa dintilor molari si premolari (masele) situati pe arcada de sus. Atunci cand acesti dinti cad, cavitatea sinusala se mareste concomitent cu deteriorarea osului maxilar. Astfel, doctorul chirurg este nevoit sa recurga, pe langa aditia de os, la inca o procedura speciala, denumita sinus lift.

    AUGMENTAREA CRESTEI MAXILARE

    O alta situatie particulara este atunci cand osul maxilar nu este suficient de lat pentru ca implanturile sa poata fi inserate. Procedura ce rezolva acest caz se numeste Augmentarea crestei maxilare.

    La fel ca in aditia osoasa clasica, grefa oasoasa se poate adauga intr-o proportie mica pe marginea maxilarului ingust pentru a-l mari. Cateodata, implantul dentar poate fi introdus imediat dupa augmentarea crestei maxilarului, alteori sunt necesare perioade lungi de timp (4 – 12 luni) pentru ca vindecarea si osteointegrarea sa se realizeze.​


    CAT COSTA O ADITIE OSOASA?

    Cu ani in urma ai extras un dinte sau mai multi ori ai pierdut dinti in urma unor traumatisme sau infectii. Toate acestea duc la diminuarea stratului osos, iar medicii denumesc acest aspect os resorbit.

    Acum te-ai decis sa inlocuiesti dintii lipsa cu implanturi dentare, insa datorita osului resorbit, implanturile nu se pot insera fara a recurge la procedura de aditie osoasa. Pretul total al procedurii de aditie difera de la caz la caz si este influentat de cativa factori.

    FACTORI CARE INFLUENTEAZA COSTUL FINAL

    1. Numarul dintilor ce necesita aditie de os

    • Cu cat numarul dintilor ce au nevoie de augmentare osoasa este mai mare, cu atat pretul aditiei de os creste.
    • Nu toti dintii ce urmeaza a fi inlocuiti cu implanturi au nevoie de augmentare osoasa, deci pretul aditiei de os va fi zero in acest caz.

    2. Tipul de material folosit

    La ora actuala exista 4 tipuri de grefe de os, fiecare avand un nivel de pret ce difera de la caz la caz.

    • Grefa autologa (autogrefa, adica os prelevat din propriul organism) are un pret ridicat deoarece necesita operatia de extragere si anestezie.
    • Grefa de la un donator (alogrefa, adica os obtinut de la banca de organe) are un pret ridicat deoarece necesita operatia de extragere.
    • Grefa artificiala (aloplastica, adica pulbere osoasa sintetica, fabricata in laborator) are un pret scazut datorita costului mic de productie.
    • Grefa de origine animala (xenogrefa, adica pulbere de os obtinuta de la bovine) are un pret scazut datorita costului mic de productie.

    3. Cantitatea de material

    Fiecare dantura prezinta un grad variabil de resorbtie osoasa. Cu cat aceasta este mai avasata, cu atat este nevoie de un gramaj mai mare. De obicei este nevoie de 1 gram in cazul unei resorbtii usoare, iar in cazuri grave pot fi necesare 2 grame pentru a reface osul in totalitate. Deci, in acest ultim caz, pretul materialului va creste de 2 ori.

    4. Tipul si marimea membranei de colagen

    Dupa aplicarea biomaterialului, operatia de aditie se finalizeaza prin aplicarea unei membrane de colagen, urmata de sutura (coaserea cu fire). In functie de gramajul utilizat, se aplica membrane de dimeniuni mai mari sau mai mici. Costul membranei de colagen variaza in functie de tip/ marca, dar si de dimensiune: cele mari au pret mai ridicat, cele mici au pret mai scazut.

    5. Manopera operatiei de aditie osoasa

    Costul manoperei difera in functie de experienta chirurgului si nivelul sau de pregatire, dar si de complexitatea operatiei. Cu cat osul este mai resorbit, cu atat operatia devine mai complexa si pretul mai mare. In cazurile de resorbtie avansata, manopera poate creste de pana la 3 ori fata de pretul initial.

    Exemple de calcul de pret pentru aditie osoasa

    Costul total al aditia osoase fluctueaza in functie de gradul de resorbtie a osului, cantitatea de biomaterial osos folosita si pretul membranei. Cu cat osul este mai resorbit, cu atat operatia devine mai complexa si pretul creste. Pentru a intelege mai bine, vezi exemplele de mai jos:

    Cum sa afli exact cat va costa aditia de os in cazul tau?

    Pentru a afla pretul exact al aditiei osoase, ai nevoie de :
    1. Radiografie panoramica;
    2. Consult stomatologic din partea unui chirurg.

    La clinica Dr. Nassar ai posibilitatea de a efectua consultul stomatologic prin programare online la cabinet sau, in cazul in care nu te poti deplasa, poti alege o consultatie online cu unul din medicii nostri.

    Cum poti plati un pret mai mic pentru o aditie de os?

    Pentru a plati mai putin pentru o aditie de os exista 2 solutii:
    1. Te prezinti la clinica cat mai curand posibil, astfel incat resorbtia osoasa sa nu avanseze. Altfel, vei plati mai mult pe manopera si materiale;
    2. Apelezi la un implant dentar care sa poata fi integrat fara a fi necesara aditia de os.


    Trimite un mesaj

    CONTACT









      Come as you are!

      DE CE IMPLANT CU DR. NASSAR?

      Selecteaza checkbox si afla detalii

      28 DE ANI EXPERIENTA

      Operatie cu Dr. Lorelei Nassar, chirurg cu experienta in implantologie din 1992.

      INSERARE RAPIDA, IN DOAR 7 MINUTE

      Timpul mediu de inserare al unui implant dentar cu Dr. Nassar este de 7 minute.

      4 OPTIUNI DE ANESTEZIE

      Ai la dispozitie 4 metode de anestezie: locala, intravenoasa, inhalosedare & hipnoza medicala.

      5 SOLUTII PENTRU DINTI INTR-O ZI

      Solutii rapide de inlocuire a dintilor lipsa cu implanturi pentru toata arcada, intr-o singura zi.

      IMPLANTURI 3D & NANOTEHNOLOGIE

      Solutii personalizate de implanturi cu tehnologie 3D.

      IMPLANTURI FARA ADITIE DE OS

      Sistem de ultima ora, implanturi fara aditie de os sau sinus lift

      Dr. Chirurg Lorelei Nassar
      Chirurg implantologie

      LORELEI NASSAR

      Chirurg specialist cu peste 28 de ani de experienta si peste 10.000 de operatii de implant dentar in clinici din USA, Suedia, UK, Israel si Romania.

      PROGRAMARE ONLINE
      Descoperă

      TOT CE NU ȘTIAI DESPRE IMPLANTURI

      Come as you are

      Contacteaza-ne acum

      Vrei sa te programezi la o consultatie, sa urmezi un tratament stomatologic sau … vrei sa ne saluti? ​Oricare ar fi motivul, ne-ar placea sa vorbim cu tine.


      TELEFOANE & EMAIL

      +40 751 051 096
      +40 314 257 954
      contact@drnassar.ro



      ADRESA CLINICA

      Strada Puțul lui Zamfir 16,
      București 011683,
      România



      Urmareste-ne

      Social Media

      Vrei sa ne imprietenim? Hai pe retelele de socializare!



      DENTISTS INTERNATIONAL SRL
      RO 32194630
      J40/8812/2014


      Copyright Dr. Nassar 2020. Toate drepturile rezervare.